Restless Legs Syndrom (RLS) verstehen: Symptome, Ursachen und Behandlung

Verspüren Sie einen unwiderstehlichen Drang, Ihre Beine zu bewegen, oft begleitet von unangenehmen Empfindungen, besonders wenn Sie ruhen oder versuchen zu schlafen? Möglicherweise leiden Sie am Restless Legs Syndrom (RLS), auch bekannt als Willis-Ekbom-Krankheit. Diese neurologische sensomotorische Störung kann den Schlaf erheblich stören und die Lebensqualität beeinträchtigen.

Was ist das Restless Legs Syndrom?

RLS ist gekennzeichnet durch einen überwältigenden Drang, die Beine zu bewegen, der typischerweise durch Ruhe, Entspannung oder Inaktivität ausgelöst wird. Die Empfindungen werden oft als Kribbeln, Krabbeln, Ziehen, Pochen, Schmerzen, Jucken oder elektrische Gefühle tief in den Beinen (normalerweise unterhalb der Knie) beschrieben. Das Bewegen der Beine lindert vorübergehend die Beschwerden.

Wichtige diagnostische Kriterien (oft mit dem Akronym URGE abgekürzt):

Obwohl hauptsächlich die Beine betroffen sind, können RLS-Empfindungen manchmal auch in den Armen, am Rumpf oder anderen Körperteilen auftreten. Viele Menschen mit RLS erleben auch periodische Beinbewegungen im Schlaf (PLMS) – unwillkürliches Zucken oder Zucken der Beine während des Schlafs.

Ursachen und Risikofaktoren

Die genaue Ursache des primären RLS (nicht mit einer anderen Erkrankung verbunden) ist oft unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass eine Funktionsstörung in den Basalganglienschaltkreisen des Gehirns beteiligt ist, die den Neurotransmitter Dopamin verwenden, der für die Produktion glatter, zielgerichteter Muskelaktivität und Bewegung benötigt wird. Es gibt oft eine genetische Komponente.

Sekundäres RLS kann mit folgenden Faktoren assoziiert sein oder durch diese ausgelöst werden:

• Eisenmangel (auch ohne Anämie)
• Nierenversagen (Urämie)
• Schwangerschaft (insbesondere im letzten Trimester)
• Neuropathie (Nervenschädigung)
• Bestimmte Medikamente (Antidepressiva, Antipsychotika, Medikamente gegen Übelkeit, einige Erkältungs-/Allergiemittel)
• Entzug von bestimmten Substanzen
• Andere Erkrankungen (z. B. Parkinson-Krankheit, rheumatoide Arthritis)

Umgang mit RLS-Symptomen

Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Behandlung möglicher zugrunde liegender Ursachen. Strategien umfassen Änderungen des Lebensstils, Therapien und Medikamente:

Änderungen des Lebensstils:

• Regelmäßige, moderate Bewegung (vermeiden Sie intensives Training kurz vor dem Schlafengehen).
• Etablierung guter Schlafhygienepraktiken.
• Beinmassagen, warme Bäder oder Heiz-/Kühlkissen.
• Vermeidung von Koffein, Alkohol und Tabak, besonders am Abend.
• Dehnübungen für die Beine.
• Geistig anregende Aktivitäten während Ruhephasen (z. B. Lesen, Rätsel).

Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen:

• Eisensubstitution bei festgestelltem Mangel (zuerst Arzt konsultieren).
• Behandlung von Nierenerkrankungen oder anderen assoziierten Erkrankungen.
• Überprüfung und potenzieller Wechsel von Medikamenten, die bekanntermaßen RLS auslösen (unter ärztlicher Anleitung).

Medikamente (vom Arzt verschrieben):

• Dopaminerge Mittel (erhöhen den Dopaminspiegel).
• Alpha-2-Delta-Liganden (z. B. Gabapentin, Pregabalin).
• Opioide (normalerweise für schwere, refraktäre Fälle reserviert).
• Benzodiazepine (können beim Schlafen helfen, behandeln aber nicht direkt die RLS-Empfindungen).

Das Restless Legs Syndrom kann eine frustrierende Erkrankung sein, die den Schlaf und das tägliche Leben erheblich beeinträchtigt. Das Verständnis der Symptome, potenzieller Auslöser und verfügbarer Behandlungsstrategien in Absprache mit Ihrem Arzt kann Ihnen helfen, Linderung zu finden und Ihre Schlafqualität zu verbessern.